کرونا به این زودی ها رفتنی نیست - دنیای با نشاط مدرسه

در جدول جهانی، آمریکا و انگلستان اطلاعات کامل خود را ارائه نداده اند و به همه این ها آمار متغیر تست دریافت در کشور ها را هم باید افزود. همین ها باعث شده است که تجزیه و تحلیل و مقایسه آمار کشورها، در هاله ای از ابهام باقی بماند. از نظر دکتر علی اکبر حق دوست، معاون آموزشی و مدیر کمیته اپیدمیولوژی کووید- 19، همه آماری که در جدول منتشر می گردد، حقیقی نیست، ولی با این حال، هنوز می توان به داده ها توجه کرد، البته به شرط آن که نکاتی را در نظر بگیریم.

آیا مقایسه آماری کشور های مبتلا با هم، برای درک درست از رفتار ویروس و مدیریت بیماری می تواند یاری کند؟

بیماری کرونا هم مانند خیلی از بیماری های عفونی دیگر بسته به شرایط کشورها، شیوع پیدا نموده است، بنابراین ممکن است که نمودار شیوع ویروس در یک کشور، به شکلی و در کشور همسایه، به شکل دیگری باشد. مانند بیماری های قلب وعروق که نمودار ابتلا در کشور های عربی با کشور های آمریکایی، تفاوت دارد. آنچه که امروز اهمیت دارد، بهداشت فردی و شست وشوی دست هاست، بنابراین به این راحتی ها نمی توان به آمار و ارقام بسنده کنیم.

آمار ابتلا به ویروس، در هر کشور به فاکتور های زیادی وابسته است. به عنوان مثال، در سوئیس در ابتدای شیوع ویروس، دولت از همه مردم تست کرونا گرفت و بعد، آمار ابتلا بالارفت، پس از آن تست دریافت را به سالمندان محدود و بعد از آن هم محدود به افرادی که به بیمارستان مراجعه می نمایند، کرد. همین باعث شد که در ابتدا، آمار در این کشور به صورت کاذب افزایش پیدا کند، بعد، اما شیب متناسبی در روز های متوالی پیدا کرد.

پس، آمار ابتلا به ویروس در هیچ کشوری واقعی نیست؟

نه واقعی نیست.

یعنی نمی توانیم به آمار استناد کنیم؟

درصورتی که آمار کشوری، در روز های متوالی شیب نسبی یکسانی داشته باشد، می توان به آن آمار استناد کرد، اما در نهایت باید توجه داشت که در همه کشورها، فاکتور های زیادی برای ارائه آمار بیماری، تاثیرگذار است، سیاست های بومی آن کشور، مدیریت، زیرساخت های سلامت و بهداشتی و تعداد تست روزانه ، می تواند در آمار نهایی موثر باشد.

با این اوصاف نمی توانیم ویروس کرونا را بشناسیم.

یکی از دشواری های این بیماری، همین است. این که سؤالات زیادی درباره آن وجود دارد و ناشناخته است. ویروس شناسان درباره آن، اندک می دانند، به خاطر همین است که تشخیص و درمان این بیماری، شبیه معما شده و تا روشن شدن پازل های این معنا باید درباره اش تحقیق و آنالیز کنیم.

این البته به این معنا نیست که معما حل نشده خواهد ماند. با آنالیزر های رایانه ای و واردکردن گستره ای از داده ها در روز های متوالی، می توانیم نمودار های کیفی خوبی به دست بیاوریم.

پس پیچیدگی در آمار دریافت نمی تواند به معنی ناتوانی در شخصیت شناسی ویروس باشد. ما برخورد و مدیریت کشور های مختلف با ویروس کرونا را داریم. کره جنوبی و تایلند با ایزوله کردن و بحث فاصله گذاری اجتماعی، در مدیریت ویروس کرونا، خیلی خوب عمل نموده اند. روش هایی که می تواند بومی گردد و از آن ها استفاده کنیم.

درباره مقایسه عملکرد ایران با کشور های دیگر هم می توان از این داده ها استفاده کرد؟

حقیقت این است که زیرساخت های نظام سلامت ایران در مقایسه با کشور های دیگر متفاوت است. جمعیت ایران، بازه سن ایرانیان و حتی جنس مبتلایان، با کشور های دیگر متفاوت است. به عنوان مثال ایتالیا فقط 60 میلیون جمعیت دارد، اما همین تعداد جمعیت، میانگین سنی بالایی دارد. ایتالیا، پیرترین کشور قاره اروپاست. در سیستم درمان این کشور، پزشکان و پرستاران، همه پیرند و همه این ها در درمان و مقابله با ویروس تاثیرگذار است. یا آلمان از نظر سیستم بهداشتی با کشور های دیگر اروپا متفاوت است.

سرانه آی سی یو در آلمان درصد قابل قبول و خوبی است و پزشکان خوبی هم در این کشور وجود دارد، حال با این شرایط، در جدول چه می بینیم؟ آلمان در رده پنجم و ایتالیا در رده سوم است. هرچند که در روز های اول، شرایط به شکل دیگری بود و ایتالیا در مقام دوم شیوع به ویروس کرونا قرار داشت و آمار مرگ و میر هم بالا بود. چرا؟ چون، ایتالیا پیر است. به اضافه این ها آمار ریکاوری ها در آلمان نسبت به روز های دیگر تغییر نموده است. در روز های ابتدایی، آمار بهبودیافته ها، عدد بدی بود، همان طور که گفتم، فاکتور های زیادی بر مدیریت و عملکرد یک کشور در مقابله با ویروس تاثیر دارد.

این یعنی کرونا به این زودی ها از بین نمی رود؟

ویروس کرونا، تمام شدنی نیست و برای همواره با ما خواهد ماند، مانند سرماخوردگی یا آنفلوآنزا که جزو بیماری های روتین همه کشور ها شده ویروس کرونا هم از این پس به آن اضافه می گردد. مهم این است که از این پس ویروس ضعیف تر خواهدشد، واکسنش کشف می گردد و می توانیم با آن مقابله کنیم. تفاوت مقابله با ویروس کرونا در آینده در این است که مهار شده و ما هم از آن شناخت داریم. امروز ویروس در نیمکره جنوبی زمین شیوع پیدا نموده و در آنجا فصل پاییز است. حالا می توان با رصد رفتار این ویروس در این نیمکره از عملکرد و رفتارش در 6 ماه آینده در زمانی که این ویروس دوباره وارد کشورمان می گردد، شناخت پیدا کنیم.

با این شرایط عملکرد ایران در مدیریت ویروس چطور بوده است؟

ابتدا خوب عمل نکردیم و ضرر آن را هم با آمار بالای ابتلای کادر درمان به ویروس و حتی مرگ ومیر دیدیم. در روز های اول، مراجعه به بیمارستان ها بیش از اندازه بود، تخت های بیمارستان ها پر بود و این ها به سیستم درمانی کشور برای مقابله با کرونا، آسیب زد. شیوع ویروس در استان های قم و گیلان یکباره افزایش پیدا کرد و آمار مرگ ومیر در این استان ها زیاد و شیب ابتلا هم صعودی شد. همه این اشتباه ها در ده روز اول ورود ویروس به کشور رخ داد. به مرور زمان، اما توانستیم از اشتباه هایمان درس بگیریم و عملکردمان هم تغییر کرد؛ دستورالعمل های مبارزه با ویروس، برای مشاغل را تنظیم کردیم، اطلاع رسانی کردیم، طرح فاصله گذاری انجام شد و مردم هم در تعطیلات نوروز، همراهان خوبی بودند. حالا شیب ابتلا به ویروس، درمان بیماران و مرگ ومیر متناسب شده است و می توانیم ویروس کرونا را مدیریت کنیم.